Трансдермальная терапевтическая система фентанила Дюрогезик

Дюрогезик представляет собой чуткие светопрозрачные наклейки, которые используются как интенсивное болеутоляющие средство. Фармацевтическое влияние трансдермальной терапевтической системы, определено бойкостью воздействующего вещества – фентанила.

Фентанил относится к опиоидным анальгетикам. Такие препараты, как правило, применяются для ликвидации амортизированной и очень проявленной боли. Опиоиды отменно согласовываются с назначенными перифериями ЦНС, обладающие прямым воздействием на чувство боли.

Конфигурация производства

Дюрогезик пластырь с дозировкой 75 мкг/час
Дюрогезик пластырь с дозировкой 75 мкг/час

Трансдермальная терапевтическая система фентанила Дюрогезик имеет 4 трансформации разнообразной мощности воздействия, структура каковых является идентичной при перерасчете на единицу метража приспособления:

  • Трансдермальная терапевтическая система с метражом координатной поверхности 10 см 2 и стремительностью освобождения фентанила 25 мкг/ч. Полосы обладают розоватым окрасом.
  • Трансдермальная терапевтическая система светло-зеленого окраса 20 см2. За час действия приспособления, высвобождается 50 мкг, а за сутки около 1,2 мг фентанила.
  • Трасндермальная терапевтическая система голубоватого окраса, площадь. 30 см2. За час воздействия высвобождается 75 мкг, за сутки около 1,8 мг фентанила.
  • Трансдермальная терапевтическая система серого цвета площадью 40 см 2, за час действия выпускает 100 мкг, за сутки около 2,4 мг фентанила.

Фентанил является довольно интенсивным болеутоляющим средством, которое заключается в приспособлении. Такой болеутоляющий препарат на протяжении более 5 лет используется в России и больше 10 лет в Америке.

Опиоидное обезболивающее средство Фентанил
Опиоидное обезболивающее средство Фентанил

Фентанил, в свою очередь, воздействует на чуткие строения этих периферий, именуемые опиоидными реципиентами, следовательно, меняет болевые ощущения. Что характерно, анальгезирующий эффект от употребления препарата с фентанилом сохраняется около 72 часов.

Фентанил освобождается с неизменной стремительностью, которая устанавливается с полимерной мембраной, и проникновения активного вещества через эпидермис. После непосредственной фиксации приспособления, сосредоточение фентанила в крови понемногу возрастает в ходе первых 12 – 24 часов, и остается практически неизменным в течение оставшегося времени влияния. Габариты сосредоточивания фентанила в крови, соразмерны с непосредственными размерами ТТС.

Важно! После вторичных фиксаций, достигается идентичная сосредоточенность фентанила, которая непосредственно поддерживается при помощи дальнейших фиксаций трансдермальной терпапевтической системы идентичной величины.

Обменные процессы и выведение

Трансдермальный опиоидный пластырь Онсолиз
Трансдермальный опиоидный пластырь Онсолиз

После устранения трансдермальной терапевтической системы, сосредоточенность фентанила понемногу уменьшается, при этом время полувыведения насчитывает около 17 часов. Продолжающие процессы впитывания фентанила в эпидермис, разъясняет довольно неторопливое пропадание средства из крови. Ориентировочно 75% фентанила выгоняется в процессе мочеиспускания, в виде метаболитов. А 10 % средства выводится в неизвестном виде. 9% фентанила выбрасывается со стулом.

Фентанил – искусственное болеутоляющее средство, которое содействует с опиоидными рецепторами. Средство обладает возможностью воздействия на рецепторы, наряду с этим, изменяя их непосредственное состояние и, значительно увеличивая их биологический отклик.

Ключевые лечебные результаты средства – болеутоляющее и успокаивающее влияние. Наименьшая болеутоляющая сосредоточенность фентанила у больных, не употреблявших прежде опиоидные медпрепаратов, достигает 0,3 – 1,5 мг/мл. Как и иные опиоидные средства, вмещающихся в структуру Дюрагезик, фентанил также проявляет успокаивающее действие, содействует притеснению дыхательных органов, усиливает инициативность болеутоляющей системы и порог восприимчивости боли.

Фиксация трансдермальной терапевтической системы и поступление деятельного вещества в кровь, содействует значительному улучшению засыпания, провоцирует появление чувства восторга. Стремительность вырабатывания подневольности к трансдермальной терапевтической системе является персональной, следовательно, обладает важнейшими отличиями. В отличие от большинства иных опиоидных болеутоляющих средств — Дюрогезик намного реже способствует формированию гистаминовых реакций.

Предназначения и противопоказания к употреблению препарата

Пластырь Дюрогезик с фентанилом
Пластырь Дюрогезик с фентанилом

Относительно рекомендаций по употреблению трансдермальной терапевтической системы, являются болезненные ощущения разнообразного происхождения, в том числе и онкология. Как правило, это выраженная, либо умеренной мощности, затяжная боль, не купируемая применением ненаркотических болеутоляющих средств. Наиболее часто Дюрогезик с фентанилом используется при вытекающих недугах:

  • Болезненные проявления, возбужденные присутствием новообразования разнообразного расположения.
  • Невропатия.
  • Артрит.
  • Мнимые болевые ощущения после хирургического вмешательства.
  • Посттравматическое поражение нервной ткани.
  • Рассеянный склероз.
  • Болевые ощущения при опоясывающем лишае.

Важно! Следует отметить, что использование трансдермальной терапевтической подсистемы с фентанилом также обосновано в эпизодах, когда нет возможности принять средство перорально, либо внутривенно.

Описание пластыря с фентанилом
Описание пластыря с фентанилом

Перед использованием ТТС необходимо изучить возможные противопоказания. К ним можно отнести такие проявления, как аллергия на компоненты препарата, и недуги, которые сопровождаются притеснением дыхательного центра. А также, руководство по употреблению Дюрагезик с фентанилом, не рекомендует употребление приспособления при таких обстоятельствах:

  • Сверхчувствительность к фентанилу, либо к клеящим веществам, вмещающихся в трансдермальную терапевтическую систему.
  • Дюрогезик не следует употреблять при яркой, либо постоперационной боли, из-за неосуществимости выбора оптимальной дозы за недолгое время врачевании. Поскольку необдуманное использование препарата может привести к бедственной или грозящей жизни гипервентиляции.
  • Воспрещено употреблять при раздражении, облучении, либо повреждении кожных покровов.
  • Безопасность и результативность влияния трансдермальной терапевтической системы Дюрогезик на детский организм не выявлены, следовательно, употребление препарата для данной группы пациентов не рекомендовано.

Приспособление необходимо использовать с осмотрительностью. Контролирование терапии требуется при увеличенном внутричерепном давлении, опухолевых образованиях мозга. Также руководство по употреблению гласит, что Дюрогезик надлежит использовать довольно осторожно при тяжких болезнях почек и печени, сопровождаемые органной неполноценностью. Это определено тем, что активное вещество препарата проходит обменные метаморфозы в печени, а исключается непосредственно совместно с уриной и желчью. Если существуют аномалии, фентанил может копиться в организме, в результате чего может возникнуть передозировка.

Употребление в период материнства и побочные воздействия

Применение пластыря при беременности
Применение пластыря при беременности

Достоверных сведений относительно употребления трансдермальной терапевтической системы Дюрогезик, в момент материнства, недостаточно. Таким образом, приспособление Дюрогезик лучше не употреблять во время вынашивания плода. Также не рекомендуется употреблять трансдермальную терапевтическую систему в момент рождения ребенка, потому что приспособление может породить притеснение дыхательных функций у малыша. В период вскармливания, также средство не употребляется, потому что фентанил попадает в молоко и может негативно сказаться на грудничке.

В момент употребления трансдермальной терапевтической системы, возможно формирование расстройств со стороны некоторых органов, которые могут проявляется как:

  • Мигрень, наваждения, заторможенность, депрессивное состояние, помутнение рассудка, утрата аппетита, постоянное чувство тревоги.
  • Нечасто может тревожить инсомния, эйфория, амнезия, разнообразные нарушения ЦНС.
  • Гиповентиляция, при передозировке средством – притеснение дыхательных функций и бронхоспазм, иногда может присутствовать отдышка.
  • Дурнота, запор, тошнота, сухость во рту, иногда расстройство.
Можно ли использовать пластырь Дюрогезик при беременности
Можно ли использовать пластырь Дюрогезик при беременности

Также, в период врачевания, может формироваться учащенное сердцебиение, увеличенное выделение пота, гипертензия, понижение артериального давления, свербеж, промедление мочеиспускания, непродолжительная скованность мускулатуры, психическая и физическая подневольность.

Временами может возникать сыпь на кожных покровах, жжение в пункте фиксации изделия. Как правило, такого рода признаки исчезают по истечении 24 часов, после ликвидации средства. При непосредственном переключению к употреблению Дюрогезика от раньше употребляемых болеутоляющих препаратов, либо в эпизоде неожиданного аннулирования врачевания, вероятны возникновение признаков свойственных «синдрому отмены». Поэтапное понижение дозы, содействует уменьшению проявления такого рода симптомов.

Специальные установки к использованию ТТС

Способ применения фентанилового пластыря
Способ применения фентанилового пластыря

Прежде чем использовать Трансверсальную терапевтическую систему с влияющим веществом фентанилом (пластырь Фентанил) надлежит ознакомиться с разнообразными предостережениями:

  • Люди, у которых замечались тяжкие побочные эффекты от использования приспособления, обязаны находиться под контролем специалистов около суток, после ликвидации трансдермальной терапевтической системы. Потому что непосредственное скопление фентанила уменьшается поэтапно.
  • Трансдермальную терапевтическую систему Дюрогезика запрещено разделять, ибо такие манипуляции могут способствовать бесконтрольному освобождению фентанила.
  • Дюрогезик может породить сложные второстепенные эффекты у хворых с затяжными болезнями легких. У таких больных, опиоиды могут уменьшать экспансивность дыхательных органов.
  • Приспособление с фентанилом нужно аккуратно употреблять больным, которые в особенности восприимчивы к умножению предоставленного средства. Таковыми хворыми являются те, у которых встречалось повешенное внутричерепное давление.
  • Осторожно необходимо использовать трансдермалюную терапевтическую систему больным, с припухлостью мозга.
  • Фентанил может возбудить брадикардию, следовательно, средство необходимо принимать под надзором людям с сердечно-сосудистой дистонией.
  • При недугах печени возможна задержка выведения фентанила. У нездоровых с циррозом, при одноразовом употреблении Дюрогезика, не встречалось какой-либо модификации фармакокинетики, хотя сосредоточение активного вещества в организме обладало вероятностью роста. Люди с почечной недостаточностью потребуют более скрупулезного надзора для определения симптоматики передозировки фентанилом, если таковые есть в таком случае потребно уменьшение дозировки Дюрогезика.
  • Больным, с заболеваниями почек, также надлежит с осмотрительностью употреблять трансдермальную терапевтическую подсистему Дюрогезик.
    Инструкция применения пластыря
    Инструкция применения пластыря
  • Употребление приспособления в престарелом возрасте. Такие хворые более восприимчивы к фентанилу, нежели пациенты более юной возрастной категории. Такие больные требуют контролируемого употребления Дюрогезика, чтобы была возможность заблаговременного выявления симптоматических признаков передозировки.
  • Притеснение дыхания. Как и при употреблении радикальных опиоидных болеутоляющих средств, в момент использования Дюрогезика, может возникнуть существенное притеснение дыхательных миссий. Хворого надлежит скрупулезно проверять, для непосредственного определения такого рода эффектов. Такие признаки могут начинаться и после аннулирования врачевания.
  • Больным с лихорадкой возможно потребуется скрупулезная проверка с целью обнаружения свойственных для опиоидных медикаментов побочных эффектов, и при надобности дальнейшая корректировка доз.
  • Всем больным без исключения надлежит сторониться тепловых источников, таких как обогревательные элементы, воздействие ультрафиолета на непосредственное место фиксации приспособления.
  • Трансдермальная терапевтическая система Дюрогезик может сказываться на психической и физической активности. Следовательно, при употреблении лекарственного вещества надлежит ограничить вождение транспортом.

Методы использования и дозирование

Трансдермальная терапевтическая система с фентанилом
Трансдермальная терапевтическая система с фентанилом

Трансдермальная терапевтическая система с фентанилом употребляется местно. Наилучшая порция медпрепарата определяется персонально зависимо от состояния хворого, наличественных сведений об употреблении опиоидных болеутоляющих препаратов и непосредственного уровня толерантности к ним.

Дюрогезик необходимо наносить на очищенную и хорошо высушенную кожу. Область для фиксации приспособления надлежит выбирать с небольшим волосяным покровом, если таковых нет, в таком случае участок надлежит подготовить для крепления. Очищать эпидермис необходимо водой, без применения косметических препаратов, мыла, так как это может повлечь возникновение аллергических реакций.

Фиксацию приспособления необходимо производить сразу после его вынимания из запаянной упаковки. Трансдермальную терапевтическую систему необходимо наклеить к нужному участку и прижать ладонью, для лучшей фиксации. Следует убедиться в отменной фиксации изделия, в особенности необходимо уделить внимание кромкам приспособления.

Дюрогезик предусмотрен на 72 часа беспрерывного воздействия на организм. Новую трансдермальную терапевтическую систему с фентанилом необходимо фиксировать на другом участке, только после ликвидации старой. На одно и то же место изделие возможно наклеить по истечении нескольких дней.

Типы трансдермальных терапевтических систем
Типы трансдермальных терапевтических систем

При первом употреблении трансдермальной терапевтической системы Дюрогезик, непосредственную дозу следует подбирать с учетом предпочтительного применения опиоидных медикаментов. Анализ наибольшего болеутоляющего действия препарата запрещено производить раньше 24 часов после фиксации, что обуславливается ростом скопления фентанила в крови. Для оптимального перевода с одного медпрепарата на иное предыдущее болеутоляющее врачевание, надобно аннулировать поэтапно после фиксации первоначальной дозы Дюрогезика.

Если желаемый эффект от первоначальной дозировки не достигнут, в таком случае по истечении 3 дней дозировку допустимо приумножить. Дальнейшее повышение дозировки препарата производится каждые 3 дня. Дозировку за 1 раз повышают на 0,025 мг/ч, но при этом необходимо учитывать общее состояние пациента и его надобность в обезболивании. Чтобы достичь дозировку более 0,1 мг/ч вероятное синхронное применение нескольких трансдермальных терапевтических систем. Иногда, когда у пациента возникает резкая боль, в таких случаях применяются добавочные анальгетики кратковременного воздействия.

Что делать если болевые ощущения не покидают?

Способы утилизации пластыря
Способы утилизации пластыря

Иногда случается, что при использовании трансдермальной терапевтической подсистемы, пациент продолжает испытывать периодические боли, но это не является признаком того, что Дюрогезик не действует. Поскольку препарат оказывает бесперебойное болеутоляющее влияние. А причиной возникновения периодических болевых ощущений может стать активный образ жизни. Для того, чтобы избавиться от периодической боли, необходимо обратиться к специалисту, который назначит оптимальное врачевание.

Иногда специалисты рекомендуют вести записи, когда именно появились болевые ощущения, их интенсивность. Как правило, специалиста интересует время возникновения болевых ощущений, непосредственная деятельность в это время, сила выраженности. Такая информация поможет определить правильность принимаемой дозы Дюрогезика.

Превышение дозировки препарата сопровождается рядом симптомов:

  1. Замедленное дыхание.
  2. Признаки угнетения дыхательных центров.
  3. Может возникнуть остановка дыхания.
  4. Ригидность мускулатуры.

При проявлениях передозировки препаратом, необходимо ликвидировать ТТС с эпидермиса, как правило, назначается ИВЛ. Специалист определяет последующую терапевтику, опираясь на возникшие симптомы. При употреблении иных препаратов, следует учитывать, что болевые ощущения могут возобновиться.

Медикаментозное взаимодействие

Препарат Последствие взаимодействия с фентанилом
Опиаты При согласовании возникает огромная вероятность проявления ненужных косвенных симптомов.
Этанолосодержащие медикаменты Как правило, взаимодействие таких препаратов усиливает побочные признаки фентанила.
Гипотензивные Значительное увеличение гипотензии.
Закись азота Способствует мускульной скованности.
Медикаменты, угнетающие ЦНС Отрицательно сказывается на функциональности ЦНС.
Бензодиазепины Значительно увеличивается срок выхода из нейролептаналгезии.
Антегистамины Значительно повышают отрицательное воздействие фентанила на функциональность ЦНС.
Ингибиторы МАО В значительной степени повышают рис осложнений.
Миорелаксаны Повышается угроза гиповентиляции, гипотензии.
Бупронорфин Снижают действие фентанила.
Медпрепараты для системного обезболивания Взаимодействие приводит к повышению угрозы возникновения побочных явлений.
Снотворные Притеснение ЦНС.
Ритонавир Увеличение плазменного сосредоточивания фентанила.
Инсулин Использование требует уменьшения дозировки фентанила..

Купить обезболивающие пластыри возможно в любой аптеке по рецепту. Стоимость изделия варьируется. Цена приспособления зависит от непосредственной дозировки активного вещества. Температура хранения не должна превышать 25 градусов. Срок годности изделия относительно инструкции, составляет 24 месяца при условии, что герметичность упаковки не нарушена.

По истечении срока годности, приспособление применять запрещено. Надлежит понимать, что медикаментозная форма, даже после эксплуатации, не должна быть общедоступна детям. Следовательно, приспособление должно утилизироваться. Для непосредственной утилизации приспособления, необходимо уложить пополам клейкой сторонкой и отдать лечащему врачу, для непосредственного изничтожения в определенной последовательности.



2 Комментария

  • Тина

    Трансдермальная система помогла мне справится с болью при артрите. Ничего не помогало, таблетки обезболивали на малое время, а система фентамила Дюрогезина способствует избавлению от боли на 72 часа минимум. Попробуйте и потом такая система обезболивания станет для вас незаменимой.

  • Ольга Николаева

    При использовании пластыря у меня повилась мигрень — к сожалению пришлось отказаться от использования трансдермального средства. Врач сазал, что через некоторое время можно будет попробовать использовать пластырь еще раз!

  • Написать комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    пять − один =